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使用抗生素的十個注意事項

2019年8月16日

使用抗生素應注意哪些事項?

1、過敏體質慎用抗生素,對過敏的藥物禁用。

2、肝功能不全慎用大環內酯類、磺胺類和抗結核、真菌藥。后兩者長期使用時,應定期復查肝功能。頭孢菌素類劑量較大時也可損壞肝功能。

3、老、幼患者避免使用慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等腎毒性、耳毒性藥物。

4、磺胺類藥抑制甲狀腺功能,故甲狀腺功能低下者禁用。

5、中藥制劑雙黃連口服液、穿心蓮片、冬凌草片、金蓮花沖劑,草藥野菊花、金銀花、連翹、蒲公英、黃芩等,更適用于非化膿性上呼吸道感染,副作用較小。

6、無明確感染征象,應盡量避免使用抗生素,防止產生耐藥性(細菌對藥物的適應與抗藥)及雙重感染(敏感茵被殺滅后,不敏感菌因失去拮抗而感染機體)。

7、抗生素還存在抗菌譜問題,即主要對哪一類、哪一種病原微生物起作用。例如青霉素對肺炎球菌、鏈球菌、腦膜雙球菌、淋球菌、白喉桿菌、破傷風桿菌及敏感的葡萄球菌有抗菌作用,而對痢疾桿菌、大腸桿菌幾乎無效,這說明“一藥難消百炎”。

8、青霉素在大劑量使用(每日超過2000萬單位)時,有時會出現幻覺、抽搐、昏睡、精神失常等癥狀;靜脈輸入的濃度為1—4萬單位/毫升,超濃度使用時,各種危險性增加;靜脈點

滴青霉素鉀鹽更應當注意濃度與速度,否則血鉀快速升高會引起心臟驟停。另外,一般青霉素不在饑餓狀態下使用,否則會加重不良反應的程度或因低血糖而混淆不良反應,延誤搶救時機。

9、同類抗生素不要重用,但是有時不同抗生素聯合使用取協同作用,指征是:病因不明的嚴重感染;混合感染或單一抗菌藥不能控制的感染(如牙周炎多為需氧茵與厭氧茵的混合感染);延長耐藥性產生(通俗地講就是不給病原微生物以喘息的機會)。

10、抗生素達到最大作用,一般在用藥72小時之后,也就是說用藥3天后才達到最好療效,通常的用藥1~2天認為無效而隨意停用或更改藥物是不合理的。

抗生素類藥物屬于處方藥,應在醫務人員指導下應用。需要強調的是切勿濫用抗生素,因為抗生素只對細菌感染有效,對病毒感染無效。目前將抗生素盲目用于預防和治療病毒感染的現象相當普遍,應引起廣泛注意。

來源(99健康網) 作者(99健康網)

酒泉大得利制藥股份有限公司(www.sihzm.cn)

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