價格“腰斬”的藥品為何仍被擋在醫保門外？
作者：佚名 來源:醫藥網 2016-9-2 
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今年5月，首批國家藥品價格談判結果公布，慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯、非小細胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼和吉非替尼3種藥物價格降幅均超50%，國家衛計委、國家發改委、人社部等7部門聯合發出通知，要求各地做好國家談判藥品的集中采購工作。
然而，根據國家衛計委最新統計數字，截至7月中旬，全國僅有14個省份出臺國家談判藥品執行文件，21個省份將談判藥品納入各類醫保合規費用范圍——全國仍有近三分之一省份未將降價藥品與醫保對接。
“接不上”的醫保
“其實我們現在給病人用非一線藥物（一線藥物即臨床首選藥物）就是碰運氣，也不知道病人多久就會（產生）耐藥（性）不能用了。”呼和浩特市第二醫院慢性肝病科主任薩如拉告訴第一財經記者。
5月20日開始，薩如拉的很多患者就一直等著內蒙古當地宣布替諾福韋酯進入醫保報銷的消息，這個在目前國內臨床上公認的慢性乙肝一線治療藥物在當天宣布進入了國家藥價談判名單，降價67%，降價后的價格甚至成為了全球最低價。
“降價前患者一個月的治療費用大概在1500元，很多人用不起只能用其他的替代藥，但是耐藥性問題嚴重。國家公布的降價后費用大致是500元，這就意味著，大部分以前用不起這個藥的患者現在就可以用了，對患者和我們醫生來說都是天大的好消息。” 薩如拉向第一財經記者表示。
然而，3個多月過去了，薩如拉和她的患者們還沒有得到替諾福韋酯進入當地醫保的消息——沒進入醫保，就意味著，大多數患者依然要被擋在1500元/月的治療費用門外，只能退而求其次選擇其他藥物，并承擔耐藥的種種風險。
這并不是內蒙古一地的個別情況——事實上，在5月20日國家公布的首批三種藥品降價后，即便截至目前，全國仍有近三分之一的省份將價格已經“腰斬”的藥品擋在醫保門外。
根據國家衛計委最新統計數字，截至7月中旬，全國僅有14個省份出臺國家談判藥品執行文件，21個省份將談判藥品納入各類醫保合規費用范圍——近三分之一省份未將降價藥品與醫保對接，而已經對接的三分之二省份中，絕大多數省份也僅選擇了一種或兩種藥物付費報銷。
參差不齊的全國“對接”狀況下，就出現了同一種疾病用藥，遼寧的患者490元就能買到，而吉林的患者則需要付費1500元。而懸殊的價格對比之下，對需要長期用藥的肺病患者來說，乘火車甚至打“飛的”跨省買藥也成為不得已的選擇。
然而，根據國家衛計委最新統計數字，截至7月中旬，全國僅有14個省份出臺國家談判藥品執行文件，21個省份將談判藥品納入各類醫保合規費用范圍——全國仍有近三分之一省份未將降價藥品與醫保對接。
“接不上”的醫保
“其實我們現在給病人用非一線藥物（一線藥物即臨床首選藥物）就是碰運氣，也不知道病人多久就會（產生）耐藥（性）不能用了。”呼和浩特市第二醫院慢性肝病科主任薩如拉告訴第一財經記者。
5月20日開始，薩如拉的很多患者就一直等著內蒙古當地宣布替諾福韋酯進入醫保報銷的消息，這個在目前國內臨床上公認的慢性乙肝一線治療藥物在當天宣布進入了國家藥價談判名單，降價67%，降價后的價格甚至成為了全球最低價。
“降價前患者一個月的治療費用大概在1500元，很多人用不起只能用其他的替代藥，但是耐藥性問題嚴重。國家公布的降價后費用大致是500元，這就意味著，大部分以前用不起這個藥的患者現在就可以用了，對患者和我們醫生來說都是天大的好消息。” 薩如拉向第一財經記者表示。
然而，3個多月過去了，薩如拉和她的患者們還沒有得到替諾福韋酯進入當地醫保的消息——沒進入醫保，就意味著，大多數患者依然要被擋在1500元/月的治療費用門外，只能退而求其次選擇其他藥物，并承擔耐藥的種種風險。
這并不是內蒙古一地的個別情況——事實上，在5月20日國家公布的首批三種藥品降價后，即便截至目前，全國仍有近三分之一的省份將價格已經“腰斬”的藥品擋在醫保門外。
根據國家衛計委最新統計數字，截至7月中旬，全國僅有14個省份出臺國家談判藥品執行文件，21個省份將談判藥品納入各類醫保合規費用范圍——近三分之一省份未將降價藥品與醫保對接，而已經對接的三分之二省份中，絕大多數省份也僅選擇了一種或兩種藥物付費報銷。
參差不齊的全國“對接”狀況下，就出現了同一種疾病用藥，遼寧的患者490元就能買到，而吉林的患者則需要付費1500元。而懸殊的價格對比之下，對需要長期用藥的肺病患者來說，乘火車甚至打“飛的”跨省買藥也成為不得已的選擇。
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