藥品為啥短缺？曾益新主任從四大因素解答
作者：佚名 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2017-7-7 
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2017年6月28日上午10時，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新介紹《關(guān)于改革完善短缺藥品供應(yīng)保障機制的實施意見》有關(guān)情況，并答記者問。
“ 中新社記者：
請問為什么會出現(xiàn)部分藥品短缺現(xiàn)象？在市場經(jīng)濟條件下，理應(yīng)由市場決定資源配置，政府介入解決藥品短缺問題是否有必要？”
國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新：
這兩個問題都非常關(guān)鍵。按道理藥品不應(yīng)該出現(xiàn)短缺的情況，實際上也沒有出現(xiàn)大面積藥品短缺。
第一，是生產(chǎn)性因素。不像當年缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象，現(xiàn)在出現(xiàn)的藥品短缺狀況大都是由于某些局部、個別因素導(dǎo)致的，比如說有一些生產(chǎn)性的因素可能會引起藥品短缺。就像魚精蛋白，這是一個心臟手術(shù)要用的必備藥品，原料藥取自鮭魚，供應(yīng)有很強的季節(jié)性，可能會造成短缺。
第二，是政策性因素。比如有時候各個地方在藥品集中采購時有一個良好愿望，希望價廉物美，讓老百姓盡量少一些負擔，愿望是好的。但是有時候價格壓得低，企業(yè)雖然中標了，但從長遠來看，這個企業(yè)生產(chǎn)多就但是盈利不多，難以持續(xù)。
第三是機制性因素。比如公立醫(yī)院改革過程中，有一些醫(yī)療機構(gòu)還沒有完全轉(zhuǎn)到公益性定位中來，低價藥的采購使用動力不足。
第四是投機和壟斷因素。有一些藥品可能全國就兩三家企業(yè)生產(chǎn)，為了抬高價格就控制供應(yīng)，串通一氣把價格抬高，出現(xiàn)人為短缺現(xiàn)象。所以藥品短缺因素也是比較復(fù)雜的。
對于這樣一些情況，理論上可以通過完善市場機制來調(diào)節(jié)保障藥品供應(yīng)。但是市場機制這只手對于剛才我提到的某些因素并不具有完全的干預(yù)能力，這個時候政府部門還得出手。
《意見》中對政府的定位其實是一種新的機制，既不是裁判員更不是運動員，有點像協(xié)調(diào)員。既不是政府指定一個價格，也不是完全的市場機制，是政府當協(xié)調(diào)員，把企業(yè)、采購方、醫(yī)院、專家請到一起，在保證供應(yīng)穩(wěn)定的前提下，商量一個比較合理的價格。在這種時候，單靠完全的市場機制解決不了這些問題，政府出面協(xié)調(diào)，搭建一個平臺，供需雙方醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)各自講他們的困難，大家經(jīng)過磋商，形成一個各方都能接受的結(jié)果，政府在這里起到“搭平臺 促對接”的協(xié)調(diào)作用。
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