一致性評(píng)價(jià)對(duì)于藥企而言，既是一次質(zhì)量的檢閱，也是一場(chǎng)激烈的競(jìng)爭(zhēng)。現(xiàn)在，仿制藥市場(chǎng)“優(yōu)勝劣汰”的局面愈演愈烈，國(guó)家和各省市對(duì)于“過(guò)評(píng)”與“未過(guò)評(píng)”的產(chǎn)品，區(qū)別對(duì)待也越發(fā)明顯。單在掛網(wǎng)采購(gòu)方面，就已有多個(gè)省市表態(tài)，暫停采購(gòu)未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的產(chǎn)品。這意味著未過(guò)一致性評(píng)價(jià)的仿制藥在市場(chǎng)角逐中將會(huì)愈發(fā)艱難。未來(lái)，只有多方籌集資金組織參與一致性評(píng)價(jià)品，且加快改進(jìn)、提升生產(chǎn)、銷售，方可謀得生存機(jī)會(huì)。

“過(guò)評(píng)”與“未過(guò)評(píng)”待遇大不同

10月26日，湖北省衛(wèi)計(jì)委針對(duì)未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)品種掛網(wǎng)信息調(diào)整分別發(fā)了一個(gè)通知和一個(gè)公示。在通知中，湖北省要求暫停14個(gè)未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品掛網(wǎng)資格，其中有9個(gè)是同品規(guī)藥品通過(guò)一致性評(píng)價(jià)達(dá)3家以上，5個(gè)是未過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品不接受價(jià)格調(diào)低（過(guò)一致性評(píng)價(jià)企業(yè)未達(dá)3家）。而此前的10月18日，湖北省曾發(fā)布另一條公示提到，本次調(diào)整調(diào)低未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品掛網(wǎng)限價(jià)8條，公示期內(nèi)不確認(rèn)或拒絕擬調(diào)整價(jià)格的，取消掛網(wǎng)價(jià)格，轉(zhuǎn)為限價(jià)限量采購(gòu)。

對(duì)于湖北省短短8天時(shí)間內(nèi)的態(tài)度變化，醫(yī)藥行業(yè)獨(dú)立研究員吳炳洪表示，湖北省剛開始的態(tài)度略有猶豫，但最后還是選擇和其他省份站在同一邊。對(duì)于降價(jià)掛網(wǎng)和暫停采購(gòu)的不同，吳炳洪分析道：“‘未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)產(chǎn)品’因?yàn)楸唤祪r(jià)而放棄市場(chǎng)，和普通的‘放棄局部市場(chǎng)，保護(hù)價(jià)格體系’不同，因?yàn)橹鲗?dǎo)權(quán)不在藥企，而在采購(gòu)方。所以，降價(jià)掛網(wǎng)和暫停采購(gòu)只是將產(chǎn)品淘汰出市場(chǎng)的力度有差別而已。”

除了湖北省，黑龍江省衛(wèi)計(jì)委和遼寧省也對(duì)未過(guò)一致性評(píng)價(jià)藥品采購(gòu)發(fā)布相關(guān)公告，黑龍江省是暫停交易，遼寧省則是不再采購(gòu)。此外，11月6日，江蘇省人民政府網(wǎng)站轉(zhuǎn)載的該省省委機(jī)關(guān)報(bào)新華日?qǐng)?bào)《我省清理仿制藥市場(chǎng)，不通過(guò)一致性評(píng)價(jià)將注銷批文》一文更是引起行業(yè)熱議。不過(guò)，后來(lái)江蘇省藥監(jiān)局王宗敏回應(yīng)表示，《新華日?qǐng)?bào)》信息描述不準(zhǔn)確。他說(shuō)：“‘不予再注冊(cè)’意味著未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種存在被‘撤銷文號(hào)’的可能，但是這個(gè)‘可能’并不是發(fā)生在年底。”

此外，王宗敏認(rèn)為，一致性評(píng)價(jià)不應(yīng)該從時(shí)間上去卡，而是從招采上推動(dòng)。如果時(shí)間到了，沒有通過(guò)一致性評(píng)價(jià)，企業(yè)只是短暫失去市場(chǎng)，而通過(guò)的則享受到優(yōu)惠，等沒有通過(guò)的通過(guò)后再參與競(jìng)爭(zhēng)。不應(yīng)該限制時(shí)間，因?yàn)槠髽I(yè)研究得有快有慢，有些企業(yè)為了趕時(shí)間，可能適得其反。

不管怎樣，綜合情況來(lái)看，各省市對(duì)未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的藥品都進(jìn)行了一定的限制，默認(rèn)態(tài)度也都是暫停采購(gòu)。除了在掛網(wǎng)采購(gòu)方面，通過(guò)一致性評(píng)價(jià)與未通過(guò)一致性評(píng)價(jià)的品種受到區(qū)別對(duì)待之外，雙齊醫(yī)療事業(yè)部總經(jīng)理商慶河還具體指出了其他以下幾方面的區(qū)別。