醫用耗材集采推動重構行業格局
作者：中國醫藥網 來源:中國醫藥網 2022-7-16 
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隨著國家藥品、醫用耗材集中帶量采購進入常態化、制度化實施階段，醫用耗材國家及地方集采持續探索推進，集采規則不斷優化，集采范圍進一步擴大，產品價格大幅下降。同時，醫用耗材行業生態也在不斷完善。
大力推進集采常態化
2021年6月，國家醫保局等八部門聯合印發《關于開展國家組織高值醫用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》。此后，一系列配套文件相繼制定出臺，為高值醫用耗材集中帶量采購提出了新規范和新方向。
同年10月，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組發布的《關于深入推廣福建省三明市經驗 深化醫藥衛生體制改革的實施意見》指出，鼓勵各省份和省際聯盟每年至少開展或參加藥品、耗材集中帶量采購各1次。
今年1月，國務院常務會議決定常態化制度化開展高值醫用耗材集中帶量采購，持續降低醫藥價格并提速擴面；鼓勵各地開展省級或跨省聯盟采購，對骨科耗材、藥物球囊、種植牙等群眾關注的產品，分別在國家層面和省級層面開展集采。隨后，國務院政策例行吹風會針對這一制度安排進行了說明。在吹風會上，國家醫保局副局長陳金甫表示，力爭到2022年底，通過國家組織和省級聯盟采購，實現平均每個省（區、市）覆蓋350個以上藥品品種，高值醫用耗材品種達到5個以上。
2021年9月，針對人工關節的第二批國家組織高值醫用耗材集采拉開大幕。按照“一品一策”的原則，此次集采在報量方式、采購量約定、中選規則、分量規則、伴隨服務等方面均進行了創新性探索。國家醫保局數據顯示，共有48家企業參與此次集采，其中44家中選，中選率為92%，平均降價82%。
同時，地方也在積極開展試點工作。據統計，2021年1月至今年2月28日，全國共執行醫用耗材（含試劑）集采項目389個，其中國家級項目4個、省級項目231個、市級項目145個、其他項目9個，新增項目共113個（涉及醫用耗材專項88個、試劑專項7個、醫用耗材+試劑專項18個），其中國家級項目3個、省級項目67個、市級項目38個、其他項目5個。
由此可見，2021年既是醫用耗材集中帶量采購政策完善和制度制定之年，又是相關政策和制度的落地實施之年。
品種范圍進一步擴大
2021年，醫用耗材集采品種較上年相比新增24個，其中高值醫用耗材18個、低值醫用耗材6個。從國家集采品種來看，冠脈支架、人工關節等已實現全國覆蓋；從省級集采品種來看，冠脈擴張球囊、人工晶體、心臟起搏器、吻合器、冠脈導引導絲、留置針、超聲刀頭等目前已覆蓋較多省份。
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