藥房托管被禁將促進處方外流
作者：醫藥網 來源:醫藥網 2018-12-14 
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醫保控費、取消藥品加成、控制藥占比等政策，成為醫院主動讓處方外流的重要推動力。
而藥企方面，招投標壓力下藥價不斷被迫降低，加之降低藥占比和控制醫療費用增長，以及“4+7”帶量采購等政策，都嚴重擠壓了處方藥在院內的生存空間。
如果一味壓低中標價格，藥企很可能會棄標，選擇處方院外市場。例如福建省在醫保辦推出醫保支付結算價后，強生的感冒藥泰諾大幅降價（28元降至13.48元），使得公司認為無法覆蓋必要的成本，因此決定在福建省掛網之后退出。
對企業來說，當國家嚴控院內市場藥品價格時，企業在綜合考慮政策、成本、收益的基礎上，有可能繞開院內藥品招標系統，主動選擇退出院內市場。
另外，近年來國家和各地針對醫療機構處方管理的規定不斷推出，如針對抗生素濫用、輔助用藥的政策陸續出臺。部分中藥注射劑和輔助用藥品種在院內市場受到很大影響。
毫無疑問，未來，無論是從醫院方面還是藥企方面看，都將更青睞院外銷售的模式。
公開數據顯示，2017年醫藥整體市場為20016億元，其中，零售市場僅4003億元。若處方外流市場真的如行業預測達到2500億元甚至更高，那么將對當下市場帶來新一輪洗牌。
▍如何承接外流處方？
說到處方外流，最重要的是零售藥店如何承接處方。
目前，處方外流主要有三種模式：自然溢出、DTP模式、慢病管理。
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